Le montant d’une petite voiture aurait été atteint d’ici fin 2025 si les personnes assurées étaient passées de la caisse maladie la plus chère à la moins chère en 2015 et n’avaient plus changé par la suite. Tels sont les résultats d’une analyse du comparateur sur Internet comparis.ch. Le potentiel d’économies s’élèverait à plus de 35'000 francs. Cela représente la moitié des primes de l’assurance la plus chère. « Les personnes assurées auprès de l’une des caisses les plus chères paient tout simplement trop », déclare Felix Schneuwly, expert Comparis.
En Suisse, les ménages affectent plus de 7 % de leurs dépenses au paiement de leurs primes d’assurance maladie. Ainsi, les adultes paient en moyenne 5390 francs par an de primes d’assurance de base. Or, sur ce poste, il existe un large potentiel d’économies. C’est ce que montrent les résultats d’une analyse du comparateur sur Internet comparis.ch ayant porté sur les plus grands chefs-lieux cantonaux en Suisse.
Une personne qui, en janvier 2015, serait passée de la caisse la plus chère à l’époque à la caisse la moins chère aurait économisé d’ici la fin de l’année 2025, sans autre changement, 35 861 francs (49,7 %) à Zurich, 27 989 francs (41,3 %) à Berne, 24 302 francs (43,6 %) à Lucerne, 28 689 francs (47,6 %) à Saint-Gall, 27 718 francs (40,7 %) à Bellinzone, 32 664 francs (43,5 %) à Genève et 37 889 francs (48,6 %) à Lausanne. À Bâle-Ville, elle serait plus riche de 33 446 francs (43,6 %).
«C’est stupéfiant. En effet, sans changer de caisse chaque année et sans que la caisse correspondante soit la moins chère sur toute la période, un montant équivalent à une petite voiture s’accumule. Les personnes assurées auprès de l’une des caisses les plus chères paient tout simplement trop», déclare Felix Schneuwly, expert Comparis.
Plus de 15'000 francs d’économies potentielles, même sans changement de modèle et de franchise
Même sans changer de modèle ou de franchise en janvier 2015, il était possible de réaliser des économies considérables d’ici fin 2025. C’est à Lausanne que les personnes assurées bénéficieraient le plus d’un changement de caisse unique avec le même modèle et la même franchise, à savoir 15'517 francs (19,9 %). Ces chiffres concernent le cas d’un passage de Visana au profit de la caisse Assura, avec un modèle AOS et une franchise de 300 francs.
En 2015, à Zurich, Visana était la caisse maladie qui pratiquait les tarifs les plus élevés pour les assuré·e·s au modèle AOS, assorti d’une franchise de 300 francs. Mais si les personnes concernées avaient rejoint Assura en janvier 2015, elles auraient économisé 13'769 francs (19,1 %) d’ici fin 2025.
À Bâle, les assuré·e·s qui seraient passé·e·s d’Helsana à Assura en janvier 2015 avec le modèle AOS et une franchise de 300 francs auraient économisé le plus d’ici fin 2025, à savoir 10'429 francs (13,6 %).
À Berne, les personnes assurées chez Helsana avec le modèle AOS et une franchise de 300 francs auraient mieux fait à l’époque de passer chez Assura. Elles auraient économisé 4298 francs (6,3 %) de primes au cours de cette période.
À Lucerne, les assuré·e·s de Sanitas au modèle AOS avec une franchise de 300 francs auront été bien inspiré·e·s de s’affilier auprès d’Assura. D’ici fin 2025, elles auraient économisé 3594 francs (6,4 %).
À Saint-Gall, les client·e·s d’Helsana avec modèle AOS et franchise de 300 francs auraient économisé au total 6522 francs (10,8 %) en rejoignant Assura.
À Genève, les assuré·e·s auraient économisé 10 363 francs (13,8 %) en passant de Swica à Assura (modèle AOS et franchise de 300 francs).
Enfin, au Tessin, les personnes assurées à Bellinzone avec le modèle Telmed et la franchise de 300 francs avaient la possibilité d’économiser 9720 francs (14,3 %) au fil des années en passant de Visana à Mutuel Assurance.
Même avec une franchise minimale et un modèle de médecin de famille, près de 14 000 francs d’économies potentielles
En Suisse, près de la moitié des adultes ont opté pour l’assurance maladie avec modèle du médecin de famille. Avec ce modèle aussi, le potentiel d’économies était considérable, même avec la franchise minimale de 300 francs. Ainsi, les Genevoises et Genevois auraient pu économiser environ 13'597 francs (18,9 %) en passant de Philos à Assura.
À Zurich, les titulaires du modèle du médecin de famille auraient pu économiser 7295 francs (12,3 %) de janvier 2015 à décembre 2025 en passant de Concordia à Assura. Sur cette même période, les Bernoises et Bernois auraient pu économiser 7325 francs (11,7 %) en passant de Concordia à Assura, tandis que les Bâloises et Bâlois assurés au modèle du médecin de famille auraient pu économiser 7375 francs (11,1 %) en passant d’Helsana à Assura. À Saint-Gall, le potentiel d’économies est de 5117 francs (9,8 %) pour les assuré·e·s qui seraient passé·e·s d’Helsana à Assura en 2015. Et à Lausanne, les assuré·e·s de Visana auraient économisé 10 112 francs (15,4 %) après être passé·e·s chez Assura. Les Tessinois auraient économisé 9164 francs (14,1 %) en passant de Visana à Assura.
Avec une franchise de 2500 francs, le potentiel d’économies s’élève à 10 106 francs à Zurich (21,8 %, passage de Sana 24 à Assura), 4071 francs à Berne (9,3 %, passage d’Helsana à Assura), 8283 francs à Bâle (16,1 %, passage d’Helsana à Assura), 4233 francs à Lucerne (11,9 %, passage de Sanitas à Assura) et 5485 francs à Saint-Gall (14,8 %, passage d’Helsana à Assura).
Les Romandes et Romands auraient pu économiser 14'055 francs (24,9 %) à Genève en passant de Philos à Assura, et 18'777 francs (32,0 %) à Lausanne en passant d’EGK-Caisse de Santé à Assura. Enfin, au Tessin, l’économie s’élèverait à 10'331 francs (20,4 %, passage de Visana à Assura).
Le potentiel d’économies reste important aujourd’hui encore
Même en changeant de caisse cet automne, il est possible de réaliser des économies considérables pour les dix prochaines années.
Actuellement, à Zurich, la caisse maladie la plus chère est Visana avec le modèle AOS, la franchise de 300 francs et une prime qui ressort à 7658 francs. À l’inverse, la moins chère est Sympany-Vivao avec le modèle HMO, la franchise de 2500 francs et une prime de 4176 francs. À Zurich, la prime moyenne de l’assurance de base pour les adultes s’élève à 5719 francs. En 2015, elle était de 4105 francs (soit une hausse de 39,3 %).
À Berne, Philoa est aujourd’hui la caisse maladie la plus chère avec le modèle AOS, la franchise de 300 francs et une prime de 7766 francs. La moins chère est Helsana avec le modèle du médecin de famille, la franchise de 2500 francs et une prime de 4553 francs. La prime moyenne de l’assurance de base s’élève actuellement à 5951 francs. En 2015, elle était de 4362 francs (soit une hausse de 36,4 %).
C’est chez Visana que les Bâloises et les Bâlois paient le plus avec le modèle AOS, la franchise de 300 francs et une prime de 8366 francs. Et ce sont les assuré·e·s de Sympany-Vivao qui paient le moins avec le modèle HMO, une franchise de 2500 francs et une prime de 4790 francs. En moyenne, la prime de l’assurance de base à Bâle s’élève aujourd’hui à 6289 francs (contre 4747 francs en 2015, soit une hausse de 32,5 %).
À Lucerne, Visana est la caisse maladie la plus chère avec le modèle AOS, la franchise de 300 francs et une prime de 6378 francs. La caisse maladie la moins chère pour les Lucernoises et Lucernois est Sympany-Vivao avec le modèle HMO, la franchise de 2500 francs et une prime de 3349 francs. La prime moyenne est actuellement de 4782 francs pour l’assurance de base. En 2015, elle était de 3365 francs (soit une hausse de 42,1 %).
À Saint-Gall, Assura est aujourd’hui la caisse maladie la plus chère avec le modèle AOS, la franchise de 300 francs et une prime de 6487 francs. La moins chère est Sympany-Vivao avec le modèle HMO, la franchise de 2500 francs et une prime de 3623 francs. La prime s’élève aujourd’hui en moyenne à 4867 francs (3396 francs en 2015, ce qui correspond à une hausse de 43,3 %).
À Genève, la prime d’assurance moyenne s’élève actuellement à 6742 francs, contre 4754 francs en 2015 (soit une hausse de 41,8 %). C’est chez Avenir qu’elle est la plus élevée (8676 francs), avec le modèle AOS et la franchise de 300 francs. La moins chère est Sympany-Vivao. Le modèle HMO avec une franchise de 2500 francs n’y coûte que 5134 francs. Pour la population lausannoise, c’est chez Philos que les primes de l’assurance de base sont les plus élevées, avec le modèle AOS, la franchise de 300 francs et une prime de 8276 francs. L’option la moins chère (prime de 4746 francs) est le modèle HMO de Swica avec une franchise de 2500 francs. La prime s’élève aujourd’hui en moyenne à 6348 francs (contre 4422 francs en 2015, soit une hausse de 43,5 %).
À Bellinzone, Swica est la caisse maladie la plus chère avec le modèle AOS, la franchise de 300 francs et une prime de 8771 francs. La moins chère est KPT avec le modèle HMO et la franchise de 2500 francs : la prime ressort alors à 4916 francs. En 2015, au Tessin, la prime de l’assurance de base revenait en moyenne à 3933 francs. Aujourd’hui, elle s’élève à 6556 francs (soit une hausse de 66,7 %). (Comparis/hzi/ps)
Méthode
Sur la base des données de l’Office fédéral de la santé publique relatives aux primes d’assurance, Comparis a analysé les primes moyennes de l’assurance de base et étudié le potentiel d’économies des assuré·e·s adultes dans toute la Suisse. Seules les caisses maladie et leurs produits (modèle et franchise) qui étaient disponibles sans discontinuer depuis 2015 ont été pris en compte. En outre, seuls les produits qui comptaient au moins 100 assuré·e·s ont été inclus dans l’analyse. Seules les primes sans couverture accidents ont été retenues. Pour le calcul des primes moyennes actuelles, des produits qui ne sont pas présents en continu sur le marché depuis 2015 ont également été analysés. En outre, le niveau du modèle a été pris en compte pour garantir un nombre suffisant de membres et exclure les produits de petite taille (par exemple, médecin de famille, Telmed).